Секс по телефону может быть бесплатным в форме телефонных интимных бесед двух знакомых людей или платным для получения от него удовольствия для находящихся далеко друг от друга людей. В ходе страстных подробных разговоров детальность беседы может оскорбить особо чувствительных людей. Популярность секса по телефону позволяет поднимать квалификацию работников, вследствие чего появляются тарифы повышенной стоимости, при которой клиент может ждать наилучший разговор для получения удовольствия. Для расчета за звонок в некоторых странах используется кредитная карта либо счет за междугороднее соединение.

В ходе секс по телефону сексуальной, нет четких планов и речевой подготовки. Порой, описания своих действий и эмоций собеседники придумывают в ходе беседы. При мастурбации секс по телефону способен ускорить наступление возбуждения и получение дополнительных положительных эмоций от слов собеседника. При взаимности собеседники позволяют открыться друг другу в ходе долгой беседы настолько, что создается ощущение их настоящей близости и давнего знакомства (при бесплатных разговорах так часто происходит). Порой в сексе по телефону один из собеседников становится исполнителем фантазий второго, при этом получая приятные эмоции (это зачастую происходит при платном звонке, когда работник приносит удовольствие именно инициатору разговора).

При фантазии в телефонном разговоре могут использоваться различные взаимодействия: от полноценного полового акта и эротической фантазии до садомазохизма. Некоторые компании по оказанию звонков «секс по телефону слушать бесплатно» выбрали для своих клиентов профильные ниши – ролевая игра с медсестрой, со взрослыми женщинами, постоянными оскорблениями и прочие. Предлагаемые тематики идут от спроса – те темы, что имеют постоянных слушателей выносятся на отдельные номера для быстрого соединения нужного собеседника. По стоимости секс по телефону может оказаться в некоторых регионах дороже обычного, но в странах, где он разрешен ведется его постоянная реклама. Часто родители узнают о звонках своих детей в сексуальные компании после получения выписки по звонкам и получения счета на оплату. Телефонные компании могут предлагать своим клиентам блокировать диапазоны телефонных номеров для лишения доступа телефона к их номерам.